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电离辐射安全与防护培训大纲
二、医学应用部分
2.1医用X射线诊断与介入的辐射安全与防护
2.1.1学习目的
通过学习，使参训人员具备放射诊断和介入操作的辐射安全与防护意识，确保X射线的安全使用，防止发生可能引起确定性辐射损伤事故，使得患者受照剂量符合《辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB-）规定，同时尽可能降低职业照射与公众照射水平；改进放射诊断实践中辐射防护与辐射源安全的组织体系，以符合医学放射学领域国家标准的要求和建议；增强自身管理控制的能力，建立控制的实践技巧，以达到放射诊断与介入放射学操作中X射线有效控制要求。
2.1.2知识点
放射诊断用辐射源（X射线、球管、X射线机、诊断用X射线设备、CT机、数字化X射线机、CR、DR、DSA等）；
诊断用X射线设备的成像原理、防护性能、防护要点；
放射工作场所分区及其防护要求、屏蔽要求、监测要求；
放射工作人员安全与防护（包括职业照射剂量限值、剂量监测、健康监护、个人防护用品与辅助防护设施）；
患者与受检者安全与防护（包括诊断检查的正当性判断、防护的最优化措施、剂量的指导水平、患者与受检者的防护用品、介入放射学检查的防护特殊性）；
公众的安全与防护（医院对公众照射防护的主要职责、公众照射剂量限值、候诊人员的防护、放射诊断场所周围的安全与防护）；
放射诊断实践过程的质量控制与质量保证；
放射诊疗机构的自主管理；
放射诊断事故的防范；
国内外放射诊断典型的事故案例与经验教训。
2.1.3学习要求
了解各种放射诊断用设备的使用及其成像原理、防护性能、防护要点；
了解放射工作场所分区及防护要求、屏蔽要求、监测要求；
掌握放射工作人员职业照射剂量限值、个人剂量监测；
熟悉职业健康监护与个人防护用品；
掌握患者与受检者诊断检查的正当性判断、防护的最优化措施、剂量的指导水平；
熟悉患者与受检者的防护用品及介入放射学检查的防护特殊性；
医院对公众照射防护的主要职责、公众照射剂量限值、候诊人员的防护、放射诊断场所周围的安全与防护；
了解质量控制与质量保证对减少受照剂量的作用；
掌握放射诊断过程中对育龄妇女、孕妇、婴幼儿及儿童患者的特殊防护要求；
熟悉放射诊疗机构的自主管理；
熟悉事故及其预防；
了解国内外放射诊断典型的事故案例与经验教训。
2.1.4课时计划
放射诊断设备的类型、防护性能、防护要求（1.0课时）
放射诊断过程中各类人员的安全与防护（1.0课时）
放射诊疗机构的自主管理、事故及其预防（1.0课时）
总计：3.0课时
2.2放射治疗的辐射安全与防护
2.2.1学习目的
通过学习，使受训人员具备放射治疗操作辐射安全与防护意识，确保放射治疗源的安全，防止及减轻可能引起的对患者的确定性辐射损伤事故或事件的发生，使得患者接受合理的治疗剂量照射，同时尽可能降低职业照射与公众照射水平；改进放射治疗的辐射防护与辐射源安全的组织体系，以符合临床放射治疗领域国家相关标准的要求和建议；增强放射治疗科室的自身管理控制能力，建立有效控制的实践技巧，以满足放射治疗操作中治疗源的有效控制的要求。培训结束后，受训人员应理解并熟悉如下内容：1.用于放射治疗的设备与系统的操作与安全；2.放射治疗相关的事故及潜在事故和事件发生的可能性及预防；3.有效的辐射防护计划对安全操作的重要性。
2.2.2知识点
放射治疗用辐射源（包括X射线、球管、X射线治疗机、钴-60、钴治疗机、后装治疗机、加速管、电子直线加速器及感生放射性、质子重离子加速器）；
各种放射治疗设备的结构、使用范围、治疗原理、通用防护性能及检测方法；
放射治疗场所分区及其防护要求、屏蔽要求、安全联锁及监测要求；
远距离放射治疗的安全与防护（包括安全操作规程、放射工作场所分区管理、放射治疗过程的质量保证与质量控制、放射治疗设备的防护性能监测）；
近距离放射治疗的安全与防护（包括近距离治疗用源及源的防护要求、安全与防护操作、放射工作场所分区管理、源的管理）；
放射工作人员的安全与防护（包括职业照射剂量限值、个人剂量监测、职业健康监护）；
患者的安全与防护（包括放射治疗的正当性判断、防护的最优化措施、最优化治疗剂量水平、患者的防护要求及防护用品）；
公众的安全与防护（包括放疗单位对公众照射防护的主要职责、公众照射剂量限值、陪护人员的防护、放射治疗场所周围的安全与防护）；
质量控制与质量保证；
事故的防范与应急（包括事故、机器故障的应急及其预防、国内外放射诊断典型的事故案例与经验教训）。
2.2.3学习要求
了解放射治疗用各种辐射源、各种放射治疗设备的结构、使用范围、治疗原理、通用防护性能及检测方法；
熟悉放射治疗场所分区及其防护要求、屏蔽要求、安全联锁及监测要求；
熟悉远距离放射治疗的安全与防护、近距离放射治疗的安全与防护；
掌握放射工作人员的剂量限值、个人剂量监测、职业健康监护；
掌握患者放射治疗的正当性判断、防护的最优化措施及粒籽源治疗患者的护理，了解患者放射治疗的最优化剂量水平，熟悉患者的防护要求及防护用品；
了解放疗单位对公众照射防护的主要职责、公众照射剂量限值、陪护人员的防护、放射治疗场所周围的安全与防护；
了解质量控制与质量保证；
熟悉事故的发生原因、防范与应急；
了解国内外放射治疗典型的事故案例与经验教训。
2.2.4课时计划
放射治疗设备类型及其治疗原理、安全与防护要求（2.0课时）
放射工作人员、患者的安全与防护（2.0课时）
典型事故、事故应急及其预防（1.0课时）
总计：5.0课时
2.3核医学的辐射安全与防护
2.3.1学习目的
通过学习，使受训人员具备核医学诊疗操作辐射安全与防护意识，确保放射性药物的安全，避免及减轻可能引起的对患者的确定性辐射损伤事故或环境放射性污染事件的发生，使得患者受到合理诊疗剂量同时尽可能降低职业照射与公众照射水平；改进核医学的辐射防护与辐射源安全的组织体系，以符合临床核医学领域国家相关标准的要求和建议；增强核医学科室的自身管理控制能力，建立有效控制的实践技巧，以满足核医学操作中放射性药物的有效控制的要求。培训结束后，受训人员应理解并熟悉如下内容：1.用于核医学诊疗的设备与放射性药物的操作与安全；2.核医学相关的事故及潜在事故和放射性污染事件发生的可能性及预防；3.有效的辐射防护计划对安全操作的重要性。
2.3.2知识点
核医学诊疗用辐射源及设备（包括常用的放射性核素及其药物形式、放射性核素的来源、放射性药物的基本特性、钼锝发生器、γ相机、SPECT、PET、回旋加速器、粒籽源）；
各种放射性核素的使用范围、诊疗原理、放射性污染及检测方法；
核医学实践中的射线来源、表面放射性污染、空气放射性污染；
核医学场所的设计与防护要求（包括场所分级与分区、平面布局、屏蔽要求、污染监测要求）；
放射工作人员的安全与防护（包括外照射个人剂量监测、职业健康监护）；
患者的安全与防护（包括核医学实践的正当性判断、防护的最优化措施、核医学诊断的剂量指导水平、内照射治疗时的最优化考虑、内照射防护基本措施、对育龄妇女、孕妇、哺乳妇女、哺乳婴幼儿及儿童的特殊防护要求）；
公众的安全与防护（包括核医学单位对公众照射防护的主要职责、周边环境放射性污染监测、陪护人员的防护）；
放射性废物的来源、分类与处理；
放射性药物及核医学诊疗过程的质量控制与质量保证；
核医学事故的防范与应急（包括事故、机器故障的应急及其预防）；
国内外核医学典型的事故案例与经验教训。
2.3.3学习要求
了解核医学诊疗常用的放射性核素及其药物形式、来源、钼锝发生器、γ相机、SPECT、PET、粒籽源、回旋加速器；
了解各种放射性核素的使用范围、诊疗原理，熟悉表面放射性污染、空气放射性污染及检测方法；
熟悉核医学场所的分级与分区、布局、污染监测要求；
掌握放射工作人员外照射个人剂量监测、皮肤表面污染监测及职业健康监护；
掌握患者核医学实践的正当性判断、防护的最优化措施、核医学诊断的剂量指导水平，掌握内照射防护基本措施以及对育龄妇女、孕妇、哺乳妇女、哺乳婴幼儿及儿童的特殊防护要求；
了解核医学单位对公众照射防护的主要职责、周边环境放射性污染监测；
熟悉放射性废物的来源、分类与处理；
了解放射性药物及核医学诊疗过程的质量控制与质量保证；
熟悉核医学事故的防范与应急及其预防;
了解国内外核医学典型的事故案例与经验教训。
2.4课时计划
核医学诊疗用辐射源及设备、诊疗原理、放射性污染及检测方法；（1.0课时）
核医学场所的分级与分区、布局、污染监测要求、放射性废物的来源、分类与处理（2.0课时）
核医学工作人员、患者与受检者的安全与防护及事故预防（2.0课时）
合计：5.0课时
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核技术利用辐射安全与防护考核专栏
电离辐射安全与防护培训大纲（基础知识部分）
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